В наше время половина работоспособного населения страны страдает болями в спине, и только 20% обращаются за лечением позвоночника к врачу.
В чем опасность боли в спине? Да в том, что будь у вас любое заболевание позвоночника, в этот неприятный процесс включены мышцы и внутренние органы. Побочными симптомами болезни шейного отдела позвоночника являются головные боли, головокружение, ухудшение зрения, слуха. При поражении грудного отдела затрудняется дыхание и сердечная деятельность, а при сложностях с поясничным отделом нарушается работа органов пищеварения, почек и снижается потенция, при поражении пояснично-кресцового отдела нарушается работа органов таза боли могут ирадиировать в ногах что приводит к нарушению походки и в застарелых случаях и осанки.
Боль в спине имеет множество причин – начиная с банального поднятия тяжестей и заканчивая опухолью или инфекцией тканей позвоночника. Боль, схожая с радикулитной возможна и при почечных коликах, и при язве желудка.
Если боль в спине хроническая, эффективным способом лечения позвоночника может быть и мануальная терапия, и иглорефлексотерапия, и лечебная физкультура позвоночника.
Массаж спины нужно делать очень осторожно, особенно это актуально в том случае, если вы больны межпозвонковой грыжей и именно от нее вас терзает боль в спине. В результате излишне сильного массажа вы рискуете ухудшить состояние – массаж может усилить мышечный спазм и повлечь сложности. Но в этом случае массаж не противопоказан, однако он должен быть мягким и щадящим.
Если у вас сейчас ничего не болит, не стоит расслабляться: боль в спине – вещь коварная, а наилучшим средством профилактики по-прежнему является сохранение прямой осанки.
Люмба́го (от лат. lumbus — поясница) — острая больтипа прострела в нижней части спины (пояснице) независимо от причин ее возникновения и характера проявления.
В основном причинами люмбаго являются перенапряжение поясничной области, поясничные грыжы, смещение позвонков или же врожденные аномалии позвонков.
Причинами сильного внезапного люмбаго, которое может возникнуть у человека во время наклона или поднятия тяжести, неловком движении, особенно ротации туловища во время сидения на корточках, больные описывают боль, как – «вступило», «как клещами схватили», обычно являются либо выпадение межпозвоночного диска, либо значительное напряжение мышц и связок спины. Тоническое, защитное напряжение поясничных мышц, приводящее к вынужденной позе.
Основная причина люмбаго: трещина фиброзного кольца. Если люмбаго сопровождается ишиалгией (Люмбоишиалгия – боли в пояснице с иррадиацией в ногу), то скорее всего причиной его возникновения является выпадение межпозвоночного диска. грыжа диска в давление на заднюю продольную связку, ущемление менискоида в межпозвонковом суставе, надрыв связок и др.
Очень редко причинами люмбаго могут быть ревматические заболевания, некоторые инфекционные заболевания или опухоли.
Используя современные методы, у 30% больных люмбаго не удается выяснить причину заболевания.
Корешковые (радикулопатии) – наиболее часто поражаются корешки L5 (L4- L5) и S1 (L5-S1).
L5 – боли иррадиируют в ягодицу, по наружной поверхности бедра, передне-наружной поверхности голени до внутреннего края стопы и первого пальца, гипостезии, коленный и ахиллов рефлекс сохранены. Больной плохо стоит на пятках, сколиоз в здоровую сторону.
S1 (здесь наиболее тонкая и узкая задняя продольная связка) – боль в ягодице, наружно-задняя поверхность бедра, наружная поверхность голени и стопы вплоть до V пальца, нередко боль распространяется только до пятки, гипестезия. Снижение или отсутствие ахилловых рефлексов, затруднение стояния на носках, сколиоз туловища в больную сторону (уменьшается натяжение корешка над грыжей).
L4 – боли по передней поверхности бедра и внутренней поверхности голени, снижение коленного рефлекса
Возникновение при люмбаго болевых феноменов обусловлено раздражением рецептора, расположенных в области фиброзного кольца пораженного диска или прилегающих к нему связок. В ответ возникает рефлекторное тоническое напряжение мышц.
Люмбаго появляется, как правило, в момент интенсивной физической нагрузки или после нее, провоцируется перегреванием (с потливостью) и последующим охлаждением. Характер внезапно появляющейся резкой боли в пояснице — рвущий, пульсирующий, прокалывающий, простреливающий. Субъективно болевые ощущения локализуются глубоко в мышцах, связках, костях. Люмбаго может проявиться как острой болью, так и начинаться с приглушенных симптомов, которые в считанные дни переходят в мучительную боль.
Во время приступа человек становится беспомощным, боль буквально скручивает, застывает в вынужденной позе, любая попытка движения усиливает боль, развивается спазм мышц поясничной области. длительность боли от нескольких минут до нескольких часов и суток. В покое и в положении лежа на жесткой поверхности острая боль стихает. Бывает что сильная боль исчезает так же внезапно, как и появилась. В этом случае не надо расслаблятся это может повторится и чтобы застраховать себя проконсултируетесь у врача ортопед-травматолога, неврохирурга.
Лечение люмбаго проводится по индивидуальной программе, которую необходимо строго соблюдать. Помимо обязательного постельного режима в течение 7-10 дней при резком приступе назначают обезболивающие и успокаивающие лекарства, новокаиновые блокады. При люмбаго врачи нашей клиники рекомендуют курс физиотерапевтических процедур и лечебный массаж. Это помогает снять напряжение с мышц, что облегчает общее состояние больного. При необходимости врач может назначить вытяжение позвоночника, что снимает с него нагрузку. В качестве местного обезболивающего средства используются мази и жидкости. Когда острые симптомы люмбаго устранены, пациенту назначают курс лечебной гимнастики, мануальную терапию. В период ремиссии очень полезно санаторно-курортное лечение. Так, на пользу больному пойдут грязевые аппликации, радоновые и сероводородные ванны.
Радикулит (корешковый синдром) – заболевание периферической нервной системы человека, которое возникает вследствие сдавливание корешков спинного мозга, либо нервных стволов на любом уровне. Корешковый синдром проявляется резкими, жгучими болями в шее, в верхних и нижних конечностях, грудной клетке, пояснице, в области паха и живота.
В зависимости от места поражения корешков различают:
— верхний шейный радикулит,
— шейно-плечевой радикулит,
— грудной радикулит,
— пояснично-крестцовый радикулит, которые по проявлению могут быть острыми и хроническими.
При шейном радикулите боль локализуется в области затылка, шеи, усиливается при поворотах головы, кашле. Возникает защитная рефлекторная поза головы с наклоном назад. При шейном радикулите на почве остеохондроза, спондилёза и т.п. корешковые боли могут сочетаться с головокружением, нарушением слуха, пошатыванием при ходьбе и др. признаками недостаточности кровоснабжения головного мозга.
При шейно-плечевом радикулите интенсивная боль, часто стреляющего характера, локализуется в области шеи, плечевого пояса, в руках, резко усиливается при движениях руками, а также при кашле, повороте и наклоне головы.
При грудном радикулите (поражение средних и нижних грудных корешков) приступообразная, опоясывающая боль по ходу межрёберных нервов усиливается при движении или глубоком вдохе.
Пояснично-крестцовый радикулит (поражение поясничных и крестцовых корешков) встречается наиболее часто. Заболевание во многих случаях возникает на почве дегенеративных процессов в межпозвонковых дисках, связках, суставах позвоночника (остеохондроз, грыжа диска и др.), имеет тенденцию к хроническому течению с рецидивами. Боли разнообразного характера локализуются в пояснично-крестцовой области, по ходу седалищного нерва, усиливаются при движениях, ходьбе, наклонах туловища.
Локализация и степень выраженности боли зависит от уровня, на котором произошло сдавливание корешка или нервного ствола, а так же от характера ткани, послужившей причиной сдавления. Наиболее выраженный болевой синдром наблюдается при сдавливании костными выростами, дисками и другими плотными тканями, к примеру, межпозвонковой грыжей. При сдавливании более мягкими тканями – мышцами и связками, боль и динамика ее нарастания менее выражены.
Болезнь Рота – парастезии, онемение передне-наружной поверхности бедра (наружный кожный нерв бедра – ущемляется при выходе из широкой фасции бедра, перегибе через пупартову связку).
Сдавление эпиконуса (сегменты L4-S2) – парез ягодичных мышц и стопы, тазовые нарушения по типу задержки (острый период) и затем недержания (подострый), исчезает ахиллов рефлекс, гипестезия по типу «штаны наездника».
Конский хвост (срединные грыжи на уровне L4-L5, L5-S1), чаще страдают корешки на уровне L5 и S1.
Клиника: сильная боль, страдают обе конечности, гипестезия по типу «штаны наездника», двусторонние парезы стоп, коленные рефлексы снижены, ахилловы и подошвенные отсутствуют. Тазовые расстройства.
Корешково-сосудистый синдром (радикулоишемия): компрессия дополнительной корешковой артерии (радикуло-медулярная артерия), которая участвует в 16 % случаев в кровоснабжении спинного мозга – страдают передние рога поясничного утолщения.
Клиника: паралич разгибателей и сгибателей ягодичной группы мышц, свисающая паралитическая стопа.
Консультация врача с 10:00 до 17:00 без перерыва.
Процедуры отпускаются с 08:00 до 18:00
Выходные дни: Суббота и воскресенье.
Номера контактных телефонов: 079 543 711
Наш адрес: Кишинев, ул. Петрикань, 88/1, 2-й этаж, каб. №5